Diplôme d’état – Infirmier en Pratique Avancée à l’université de Strasbourg
Qu’est-ce qu’une formation IPA et pourquoi est-elle essentielle aujourd’hui ?
La formation IPA (Infirmier en Pratique Avancée) permet aux infirmiers diplômés d’acquérir des compétences avancées pour intervenir de manière autonome dans des domaines tels que les pathologies chroniques, la santé mentale ou encore l’oncologie. Elle s’inscrit dans une logique de spécialisation et de délégation de certaines tâches médicales, comme le renouvellement d’ordonnances ou le suivi des patients, pour désengorger les cabinets médicaux et répondre à la pénurie de médecins. Essentielle aujourd’hui, elle contribue à améliorer l’accès aux soins, renforcer la coordination des parcours de santé et alléger la charge des professionnels de santé dans un système sous tension.
Définition et cadre légal de la pratique avancée (IPA)
Les rôles et responsabilités d’un IPA
Les Infirmiers en Pratique Avancée (IPA) jouent un rôle clé dans le système de santé, avec des responsabilités élargies par rapport aux infirmiers « généralistes ».
Voici leurs principaux rôles et responsabilités :
1. Suivi des patients :
- Réaliser des consultations et assurer le suivi des patients atteints de maladies chroniques (diabète, hypertension, asthme, etc.) ou de pathologies spécifiques.
- Effectuer des bilans cliniques approfondis pour évaluer l’état de santé du patient.
2. Prescriptions :
- Prescrire certains traitements (dans le cadre de leurs compétences et d’un protocole collaboratif avec un médecin).
- Renouveler et ajuster des prescriptions déjà établies (médicaments, dispositifs médicaux, examens complémentaires).
3. Coordination des soins :
- Assurer la liaison entre les différents professionnels de santé (médecins, pharmaciens, kinésithérapeutes, etc.) pour garantir une prise en charge globale et continue.
- Participer à l’élaboration et au suivi du projet de soins personnalisé
4. Éducation thérapeutique :
- Accompagner les patients dans la compréhension et la gestion de leur maladie.
- Former et sensibiliser les patients à adopter des comportements favorables à leur santé (alimentation, gestion du stress, activité physique, etc.).
5. Prévention et dépistage :
- Identifier les facteurs de risque et proposer des actions préventives.
- Participer à des campagnes de dépistage ou à l’éducation sanitaire auprès de populations ciblées.
6. Recherche et innovation :
- Contribuer à la recherche clinique et à l’amélioration des pratiques professionnelles.
- Participer à l’évaluation et à la mise en place de nouvelles pratiques médicales et organisationnelles.
7. Travail en collaboration :
- Collaborer étroitement avec les médecins, notamment via des protocoles définis, tout en agissant de manière autonome dans leur champ de compétences.
En somme, l’IPA est un pivot du parcours de soin, assurant un suivi de qualité, une prévention accrue et un allègement de la charge des médecins, tout en restant centrée sur le patient.
Le cadre réglementaire en France
Le cadre réglementaire de la formation et du diplôme ainsi que les conditions de l’exercice en pratique avancée ont été portés à la publication au Journal Officiel du 19 juillet 2018.
Les prérequis pour accéder à une formation IPA
Qui peut postuler à une formation IPA ?
Le DE IPA s’adresse à des professionnels de santé Infirmiers d’Etat ou titulaires d’un diplôme, certificat ou autre titre mentionné à l’article L.4311-12 du Code de la Santé Publique : Titulaires d’un diplôme d’infirmier de l’Union Européenne, au moins de niveau licence ou grade de licence permettant l’exercice de leur profession en France. Titulaires d’un diplôme étranger reconnu en France pour l’exercice de la profession infirmière ou encore d’une autorisation à exercer le diplôme. Les titulaires du Diplôme d’Etat d’infirmier de secteur psychiatrique tel que défini par l’article L. 4311-5 du code de la santé publique (inscription uniquement pour la mention Psychiatrie et Santé Mentale). Les étudiants en poursuite d’étude (IFSI de 3ème année), pourront également postuler à l’accès à la formation, sous réserve de l’obtention de leur DE à l’ouverture de la formation. Des dispositions de validation des acquis professionnels et des acquis de l’enseignement supérieur sont également proposées, notamment pour les étudiants titulaires d’un master de sciences infirmières des Universités de Saint-Quentin et Aix-Marseille, ou pour ceux souhaitant valider une seconde mention après un DE-IPA déjà obtenu.
Accès en première année : être titulaire du Diplôme d’Etat d’Infirmier, ou être titulaire du Diplôme d’Etat d’infirmier de secteur psychiatrique tel que défini par l’article L. 4311-5 du code de la santé publique (inscription uniquement pour la mention Psychiatrie et Santé Mentale). Les étudiants en poursuite d’étude (IFSI de 3ème année), pourront également être accueillis, sous réserve de l’obtention de leur DE à l’ouverture de la formation. Accès en deuxième année : avoir validé la première année (60 ECTS) ou être titulaire du DE-IPA pour un changement de mention. L’exercice en tant qu’IPA est réservé aux personnes ayant exercé au moins pendant 3 années en équivalence temps plein en tant qu’IDE. Actuellement ouverte uniquement aux IDE, cette formation sera peut-être proposée à l’avenir à d’autres professions paramédicales.
Démarches administratives et conditions d’inscription
Le projet de formation doit se préparer au plus tôt : réflexion sur le projet, compréhension du métier, projection vers un futur poste… préparation du dossier de candidature, recherche de financements…
La période de candidature à l’université de Strasbourg est très courte (environ 2 mois) il faut donc l’anticiper et bien se préparer. En parallèle de votre candidature, des démarches devront être effectuées, selon votre situation : auprès de votre employeur, de France Travail, etc. pour demander un congé formation, faire valider votre projet et trouver un financement.
Attention certains établissements de santé font également des campagnes de sélection des collaborateurs qu’ils soutiendront pour leur projet de reprise d’étude. Ceci est totalement indépendant des candidatures à l’université. Les dossiers de candidature à l’université, complets et recevables d’un point de vue administratif, sont examinés par une commission de sélection (mi-mai chaque année) constituée du responsable du diplôme, de la coordinatrice pédagogique de la formation et d’enseignants.
Un avis est transmis aux candidats : admission en liste principale, en liste d’attente. Les candidats dont le dossier n’a pas été retenu, reçoivent une notification expliquant la décision de la commission.
Le candidat admis est ensuite autorisé à s’inscrire à l’université, sous réserve qu’il produise un document de prise en charge financière de sa formation. L’intégralité des démarches administratives (candidature, contractualisation, inscription) est suivie par le service formation continue de l’université de Strasbourg.
Vos interlocuteurs à la faculté de médecine, maïeutique et sciences de la santé :
Responsable scientifique du diplôme d’état Infirmier en pratique avancée
Pr Thomas VOGEL : Professeur des Universités – Chef de Service du Secteur SSRG – UCC – CAPS. Pôle Gériatrie – Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Coordinatrice pédagogique
Mme Isabelle SEBRI : cadre de santé chargée de mission universitarisation des formations paramédicales. i.sebri@unistra.fr
Contacts administratifs au service formation continue de l’Université de Strasbourg
Mme Anne-Marie DECHAMPESME : Responsable Pôle développement des formations. am.dechampesme@unistra.fr
Mme Sylvie RUBINI : Coordinatrice formations sylvia.rubini@unistra.fr
Pourquoi choisir l’Université de Strasbourg pour votre formation IPA ?
Une formation reconnue et adaptée aux enjeux actuels et futurs
Enjeux futurs : Avec la montée en puissance des IPA, leur rôle pourrait s’étendre encore davantage, notamment dans des domaines comme la télémédecine, la coordination des soins complexes, ou l’accès à des responsabilités stratégiques dans les organisations de santé. Leur reconnaissance devrait aussi croître à mesure que leur impact sur l’amélioration des soins sera mesuré et valorisé. Ainsi, la pratique avancée ouvre la voie à une carrière enrichissante et dynamique, avec des opportunités d’épanouissement professionnel à la fois sur le terrain et dans des rôles stratégiques.
Témoignages d’anciens étudiants :
Les débouchés et perspectives après une formation IPA
Où travailler après une formation IPA ?
Après une formation en pratique avancée (IPA), les débouchés professionnels sont variés et offrent une grande flexibilité en termes de lieux et de structures de travail.
En milieu hospitalier :
- Services spécialisés : Les IPA peuvent travailler dans des services de médecine essentiellement (cardiologie, pneumologie, oncologie, diabétologie, etc.), pour le suivi des patients chroniques ou complexes.
- Services d’hospitalisation à domicile (HAD) : Assurer un suivi médical des patients nécessitant des soins complexes à domicile.
- Centres hospitaliers universitaires (CHU) : En tant qu’IPA, il est possible de contribuer également à des missions de recherche ou d’enseignement.
Par ailleurs, l’IPA peut :
- participer à la mise en œuvre des politiques de santé auprès des instances régionales et territoriales
- accompagner les patients dans leur parcours de santé, de soin et plus largement de vie
- informer et former ses pairs (formation initiale, et continue)
- proposer des conseils en termes de développement de programme éducatifs, participer à la recherche
Les IPA disposent d’un large éventail de choix professionnels et de pratiques innovantes.
Elles peuvent exercer dans des environnements variés : soins, santé publique, recherche, enseignement toujours avec une forte valeur ajoutée pour le système de santé et le suivi des patients
En pratique libérale :
- Les IPA exercent de manière autonome, en collaboration avec le médecin généraliste et en relais avec lui pour réaliser des entretiens des patients atteints de maladies chroniques ou nécessitant des suivis réguliers.
- En structures auprès d’équipes de soins primaires :
- Maisons de santé pluridisciplinaires : Les IPA collaborent avec des médecins généralistes, des pharmaciens et d’autres professionnels pour suivre les patients atteints de maladies chroniques.
- Centres de santé : Ils y jouent un rôle important dans le suivi et la gestion des patients atteints de pathologies chroniques, la prévention, l’éducation thérapeutique EHPAD (Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) : Suivi médical des résidents, gestion des traitements, et prévention des complications.
Évolution de carrière et reconnaissance professionnelle
L’évolution de carrière et la reconnaissance professionnelle des Infirmiers en Pratique Avancée (IPA) reflètent leur rôle croissant dans le système de santé.
Évolution de carrière :
Formation continue et approfondissement des connaissances :
- A la suite de leur formation et une fois diplômées, Les IPA peuvent approfondir leurs compétences dans des thématiques spécifiques rattachées à leur mention.
- Des formations complémentaires ou certifications peuvent permettre d’approfondir leurs connaissances, selon les besoins des patients et les évolutions du système de santé.
Enseignement et formation :
- Devenir formateurs en instituts de formation en soins infirmiers ou dans des programmes universitaires pour former les futures générations d’IPA.
- Participer à l’élaboration de sessions de formation ou à des initiatives pédagogiques.
Postes de coordination
- Évoluer vers des rôles de coordination de parcours de soins, gestion de projets de santé publique ou supervision d’équipes pluridisciplinaires.
Recherche et innovation :
- Contribuer à des projets de recherche clinique ou à l’évaluation de nouvelles pratiques professionnelles.
- Publier dans des revues scientifiques et participer à des colloques nationaux et internationaux.
Exercice libéral :
- L’ouverture de cabinets en pratique avancée (sous certaines conditions) permet une autonomie accrue et une diversification des activités.
Reconnaissance professionnelle :
- Les IPA bénéficient d’un statut reconnu dans le cadre des réformes de santé, avec un élargissement progressif de leurs responsabilités.
- Le diplôme d’État d’IPA est délivré au niveau master 2 (bac +5), marquant une reconnaissance académique et une montée en compétences significative.
- Ce statut universitaire renforce leur place dans le paysage médical et paramédical.
- Les IPA disposent d’une autonomie élargie, notamment pour prescrire des médicaments ou des examens et suivre des patients sans consultation préalable systématique d’un médecin, dans le cadre des protocoles établis.
- Une collaboration renforcée avec les médecins et autres professionnels de santé souligne leur rôle essentiel dans le parcours de soins, notamment dans un contexte de pénurie de médecins.
- Les IPA sont désormais identifiés comme des acteurs stratégiques dans les politiques de santé publique, avec des campagnes de communication valorisant leur métier.
Statut :
Reconnaissance académique :
Autonomie professionnelle :
Reconnaissance par les pairs :
Visibilité institutionnelle :
Combien gagne une infirmière en pratique avancée ?
Salaire moyen selon le secteur d’activité (public, privé, libéral)
Les Infirmiers en Pratique Avancée (IPA) bénéficient d’une rémunération supérieure à celle des infirmiers généralistes, reflétant leurs compétences accrues et leurs responsabilités élargies. Les salaires varient en fonction du secteur d’activité : public, privé ou libéral.
Secteur Public :
Dans la fonction publique hospitalière, les IPA sont classés en catégorie A, ce qui leur assure une grille indiciaire plus élevée que celle des infirmiers diplômés d’État. Leur rémunération dépend de l’échelon atteint et de l’ancienneté. Par exemple, un infirmier en soins généraux de grade 1, échelon 1, perçoit environ 1 944 € brut par mois en début de carrière.
Secteur Privé :
Dans les établissements privés, les salaires des IPA sont généralement alignés sur les conventions collectives en vigueur. En moyenne, les infirmiers y perçoivent environ 2 215 € brut par mois. Les IPA peuvent espérer une rémunération supérieure, en fonction des accords d’entreprise et de leur expérience.
Secteur Libéral :
Les IPA exerçant en libéral voient leurs revenus dépendre du volume d’activité, de la patientèle et des honoraires pratiqués. Selon le statut, les revenus moyens sont estimés à :
- Remplaçant : environ 31 700 € net annuel avant impôt sur le revenu.
- Collaborateur : environ 36 100 € net annuel avant impôt sur le revenu.
- Titulaire : environ 43 100 € net annuel avant impôt sur le revenu.
Ces montants sont à considérer avant déduction des charges professionnelles et des cotisations sociales.
Il est important de noter que ces chiffres sont des estimations moyenne et peuvent varier en fonction de divers facteurs tels que la localisation géographique, l’expérience professionnelle et les spécificités de l’établissement ou de la patientèle.
| Secteur | Rémunération |
|---|---|
| Public | Environ 1 944 € brut/mois en début de carrière (échelon 1, grade 1) |
| Privé | Environ 2 215 € brut/mois, selon conventions collectives et accords d’entreprise |
| Libéral | Remplaçant : Environ 31 700 € net/an avant impôt |
| Collaborateur : Environ 36 100 € net/an avant impôt | |
| Titulaire : Environ 43 100 € net/an avant impôt |
Facteurs qui influencent les revenus (expérience, spécialisation, localisation)
- 1. Expérience professionnelle : Plus un IPA accumule d’années d’expérience, plus il peut accéder à des échelons ou à des responsabilités supérieures (notamment dans le secteur public). En libéral, un IPA expérimenté attire souvent une patientèle plus large et fidèle, augmentant son revenu.
- 2. Spécialisation : Certaines mentions (oncologie, santé mentale, pathologies chroniques, etc.) peuvent être mieux rémunérées en raison de la complexité des cas ou de la demande accrue dans ces domaines. Les spécialisations rares ou très recherchées peuvent conduire à des propositions salariales attractives.
- 3. Localisation géographique : En zones rurales ou dans des déserts médicaux, les IPA peuvent bénéficier de primes, d’aides financières ou d’une patientèle importante en libéral, en raison d’un fort besoin de professionnels de santé. En revanche, dans les grandes villes, la concurrence peut être plus élevée, bien que la densité de population génère aussi plus de patients.
- 4. Secteur d’activité : Les salaires sont généralement plus prévisibles dans le secteur public (avec grilles indiciaires) mais peuvent être plus élevés dans le privé ou en libéral, selon la charge de travail et l’organisation.
- 5. Type d’activité et responsabilité : Les IPA occupant des fonctions de coordination, de recherche ou d’enseignement, ou travaillant sur des projets de santé publique, peuvent négocier une rémunération plus élevée. Ces facteurs combinés font que les revenus des IPA varient largement, tout en offrant une marge d’évolution selon les choix de carrière.
Comment financer votre formation IPA ?
Le DE-IPA est éligible au financement via moncompteformation.gouv.fr
Vous êtes salarié·e du secteur public
- Plan de développement des compétences
- Etudes promotionnelles
- Congés de Formation Professionnel (ANFH)
- Mobilisation du Compte Personnel de Formation via votre employeur
- Subvention de l’Agence Régional de Santé Grand-Est (sur dossier, sous réserve de la reconduction de l’appel d’offre en 2025).
Vous êtes salarié·e du secteur privé
- Plan de développement des compétences
- Mobilisation du Compte Personnel de Formation avec abondement employeur
- Subvention de l’Agence Régional de Santé Grand-Est (sur dossier, sous réserve de la reconduction de l’appel d’offre en 2025).
Vous exercez en libéral
- Financement via FIF-PL
- Subvention de l’Agence Régional de Santé Grand-Est (sur dossier, sous réserve de la reconduction de l’appel d’offre en 2025).
Vous êtes inscrit·e à France travail
- Mobilisation du Compte Personnel de Formation avec abondement France Travail
- France Travail
IPA vs Infirmier classique : quelles sont les différences ?
| Critères | Infirmier en Pratique Avancée (IPA) | Infirmier Classique |
|---|---|---|
| Formation | Master (2 ans après le diplôme d’État d’infirmier) | Diplôme d’État d’infirmier |
| Autonomie | Intervention plus autonome, possibilité de recevoir des patients et prescrire dès janvier 2025 | Encadré par un médecin |
| Actes médicaux | Peut prescrire des examens, adapter des prescriptions et prescrire certains médicaments | Ne peut pas prescrire ni adapter des traitements |
| Suivi des patients | Responsable du suivi régulier de pathologies spécifiques | Assure le suivi sous supervision médicale |
| Évaluation clinique | Compétences avancées pour évaluer l’état de santé et prendre des décisions complexes | Évaluation limitée, doit référer au médecin |
| Rôle dans l’équipe de soins | Participation active à l’organisation du parcours de soins et collaboration avec les médecins | Participation limitée à l’organisation des soins |
Compétences et responsabilités supplémentaires de l’IPA
- 1. Formation : L’IPA a suivi une formation supplémentaire de 2 ans après le diplôme d’État d’infirmier, obtenant ainsi un diplôme de niveau master.
- 2. Autonomie : L’IPA peut intervenir auprès du patient de manière plus autonome, similaire à un médecin dans certains cas. Depuis janvier 2025, les IPA peuvent recevoir directement des patients et prescrire sans intervention préalable d’un médecin.
- 3. Actes médicaux : L’IPA peut réaliser des actes normalement réservés aux médecins, tels que : Prescrire des examens complémentaires Renouveler ou adapter des prescriptions médicales Prescrire certains médicament
- 4. Suivi des patients : L’IPA est responsable du suivi régulier des patients pour des pathologies spécifiques et peut mettre en œuvre et suivre leurs traitements.
- 5. Évaluation clinique : L’IPA a des compétences élargies en matière d’évaluation de l’état de santé des patients et de prise de décisions cliniques complexes.
- 6. Rôle dans l’équipe de soins : L’IPA participe plus activement à l’organisation du parcours de soins du patient et collabore étroitement avec les médecins et autres professionnels de santé.
La différence principale entre un infirmier en pratique avancée (IPA) et un infirmier « classique » réside dans l’étendue de leurs compétences et responsabilités :
En résumé, l’IPA bénéficie d’une autonomie accrue, de compétences élargies et d’un rôle plus important dans la prise en charge globale des patients par rapport à un infirmier « classique ».
Comment se déroule la formation IPA à Strasbourg ?
Le dispositif est élaboré et organisé autour des compétences du référentiel de formation, pour permettre de construire progressivement les compétences nécessaires, à travers l’acquisition de savoirs et de savoirs faires en pratique avancée.
Modules de formation et programme pédagogique
Modalités pratiques : rythme, stages, et outils pédagogiques
- Alternance cours en présentiel et de travail personnel selon calendrier défini
- Journées de 8h environ (en présentiel mais comptez le travail personnel après les cours !) Une construction progressive des compétences – Un travail personnel en autonomie.
- En première année : 2 mois de stage soit 280 heures (période mai, juin)
- En deuxième année : 4 mois de stage, soit 560 heures minimum, réalisés en 2 périodes (période février à juin)
Questions fréquentes sur la formation IPA à l’université de Strasbourg
Quel est le coût de la formation à l’université de Strasbourg?
Pour la rentée septembre 2025 :
- Accès à la promotion 24/26 (deuxième année) : 4725 euros
- Accès à la promotion 25/27 : 4820 euros par an.
- Les droits d’inscription à l’université sont inclus, une carte d’étudiant sera délivrée. L’inscription à l’université donne accès au statut d’étudiant de la formation continue, permet l’accès à un espace de travail numérique et ainsi à l’ensemble des ressources documentaires, pédagogiques et bibliographiques de l’université.
Est-ce que je dois payer la CVEC (Contribution à la vie étudiante et de campus).
Les personnes relevant du statut « stagiaire de la formation continue » n’ont pas à s’acquitter la CVEC.
La formation est-elle compatible avec une activité professionnelle ?
L’organisation de la formation telle que prévue à l’université de Strasbourg est difficilement compatible avec une activité professionnelle. En première année, les enseignements sont organisés principalement en semaines bloquées, en alternance avec des semaines réservées aux travaux personnels et travaux de groupe. En deuxième année, les enseignements sont moins regroupés, mais également ponctués de nombreux temps de travaux personnels et de groupe.
La formation est considérée comme du temps plein sur l’année universitaire pour la prise en charge par des financeurs (employeurs, CPF, ANFH, France Travail, ARS…).
Est-ce que je dois chercher moi-même mon lieu de stage ?
Vous devrez trouver vos stages.
Cependant vous serez accompagné pour cela et l’équipe pédagogique dispose d’une liste de stage possibles.
Est-ce que je peux effectuer mon stage dans mon établissement ?
Vous pouvez uniquement effectuer la deuxième partie du stage de 2e année (semestre 4 ) dans votre établissement. Ce stage a pour objectif de faciliter votre implantation et votre « réinsertion professionnelle » dans votre établissement.
Comment je serai évalué·e ?
En première année :
- Evaluations dites « authentiques » et « semi authentiques »
- Analyse de situation
- Certification numérique en santé
- Evaluation orale / écrite
- Evaluation en groupe/ individuelle
- Poster – Stage
En deuxième année :
- Evaluations « semi authentiques »
- Examens Cliniques Objectifs Structurés (ECOS)
- Analyse de situation
- Mémoire
- Stage
Quelles lectures pour me préparer au mieux ?
- AMBROSINO F., Le guide de l’infirmier (ère) en pratique avancée, Paris : Vuibert, 2019, 172p
- DUCHARME F., KEROUAC S., La pensée infirmière (4e édition), Québec : Chenelière éditions, 2017
- DOYON O., L’examen clinique d’une personne symptomatique, Québec : ERPI, 2016, 868 p
Inscrivez-vous dès aujourd’hui à la formation IPA de l’Université de Strasbourg
Plateforme de candidature ouverte du 24 février au 4 mai 2025 : https://ecandidat.unistra.fr/
Si besoin, une seconde campagne de candidature sera ouverte de fin mai à fin juin, dans la limite des places disponibles.
Pour la rentrée 2025, 35 places sont ouvertes en première année et quelques places en 2ème année.
Toutes les informations pour bien préparer votre dossier de candidature :
Accès en première année : https://seafile.unistra.fr/f/fabd993e191a448daaae/?dl=1
Accès en deuxième année : https://seafile.unistra.fr/f/9a02d19efe1444d7a8bf/?dl=1